Colaboración de Sanidad Publica y privada

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El sector de seguros de salud exige colaboración con la sanidad pública. Para el aumento de la eficiencia, mientras la población española envejece y por tanto se necesitan mas tratamientos crónicos, paliativos…etc.

Las aseguradoras afrontan el desafío de aumentar la eficiencia en los procesos con el apoyo de la evolución tecnológica, mientras se enfrentan al envejecimiento progresivo de la población española.

De la mano del crecimiento de la sanidad privada en España, los seguros de salud han visto cómo sus clientes se multiplicaban en los últimos años. En el futuro inmediato, los expertos coinciden en que los principales retos para el sector en España son el envejecimiento de la población y la continuidad en la calidad de las prestaciones, como se afirmó en el Observatorio sobre el seguro de salud 2018, organizado por EXPANSIÓN con el patrocinio de Foro
«España tiene el mejor sistema asegurador privado del mundo en salud porque nació de la base, es decir, la mutualización de los profesionales médicos, y está centrado en dar la mejor asistencia posible con la mayor libertad de elección para el paciente«, aseguró Salvador Molina, presidente de Foro Ecofin. En contraposición con este modelo, puntualizó que otros sistemas «se centran en la indemnización», por lo que no alcanzan la calidad del servicio y la visión global del modelo español.

«La mutualización de los profesionales médicos en España ha creado el mejor sistema privado asegurador del mundo»

Por su parte, Rafael Sierra, director de ADN del Seguro y coordinador de Seguros de Foro Ecofin, insistió en que las aseguradoras se encuentran preparadas para afrontar los nuevos desafíos demográficos y tecnológicos que se presentan en el horizonte. «La transformación digital de la sanidad y el progresivo envejecimiento de la población son los dos retos más importantes para un sector actualmente muy saneado, el de los seguros privados de salud», resaltó.

«La transformación digital y el envejecimiento de la población son los retos más importantes para los seguros de salud»

En este sentido, Sierra hizo énfasis en que las compañías aseguradoras ya se esfuerzan para prever y adelantar «los impactos futuros de unos clientes más envejecidos, para lo que se apoyan en los programas de prevención, los sistemas de atención para enfermos crónicos y las nuevas tecnologías». Asimismo, estas entidades ofrecen su ayuda a los gobiernos para impulsar a la sanidad pública a enfrentarse a los retos comunes.

Precisamente, este es uno de los aspectos más relevantes para las aseguradoras. «Apostamos por diseñar modelos de colaboración público-privada y apoyamos cualquier iniciativa en el ámbito de la sanidad», apuntó Jaime Ortiz, director comercial de Asisa. Así, expresó que los seguros de salud contribuyen a la estabilidad del sistema en España y elogió el modelo Muface, aunque añadió que «se debe mejorar con la incorporación de colectivos más jóvenes».

«Apostamos por modelos de colaboración público-privada y apoyamos iniciativas en el ámbito de de sanidad»
Jaime Ortiz, director comercial de Asisa.

Además, Ortiz se refirió al proceso de concentración que, en los últimos años, se ha producido en el sector hospitalario español. El director comercial de Asisa indicó que, a diferencia de otras aseguradoras, la estrategia de su compañía implica la inversión en hospitales propios.

En este entorno, «nos beneficiaremos de la mejora tecnológica y debemos adaptar los costes a la prima», aseguró Ortiz. En relación con los precios, Luis Iglesias, director del ramo de salud de SegurCaixa Adeslas, ponderó el modelo español puesto que, con primas que se encuentran entre las más baratas del mundo, es capaz de proporcionar asistencia de alta calidad. Por ello, aplaudió la «estructura ajustada de costes unitarios» que permite a las compañía cumplir con estas coberturas y, en definitiva, amplía la capacidad de elección de los usuarios finales.

«La cronicidad de las enfermedades lo ha cambiado todo: más del 75% del gasto se destina ya a pacientes crónicos»
Luis Iglesias, director del ramo de Salud de SegurCaixa Adeslas.
En cuanto a la hipotética entrada de nuevos jugadores en el mercado, Iglesias opinó que «culturalmente, la población española tiene un concepto de seguro de salud completo: no concibe que exista incertidumbre». Dado que las aseguradoras ofrecen servicios y no productos, Iglesias se mostró escéptico pero señaló que las principales amenazas podrían proceder de los gigantes tecnológicos como Amazon o Google, en caso de que hagan una apuesta por posicionarse en el sector de los seguros.

Demografía
Sólo por detrás de Japón, España es el segundo país del mundo con mayor esperanza de vida. Los españoles viven cada vez más pero, al mismo tiempo, aumentan los pacientes crónicos y crecen los gastos, mientras que el balance entre población activa y pasiva se desequilibra a pasos de gigante. «La prevención es importante, pero el deterioro por la edad es un hecho y hay que enfrentarse a él. Al margen del envejecimiento, la cronicidad de las enfermedades lo ha cambiado todo: más del 75% de nuestro gasto se destina ya a pacientes crónicos», aseveró Iglesias.

«Buscamos un modelo de relación con los clientes que fomente que éstos se preocupen más por su salud»
Pedro Orbe, director general comercial de DKV
En gran medida, las aseguradoras centran sus esfuerzos en materia de prevención. «Buscamos un modelo de relación con los clientes que fomente que éstos se preocupen más por su salud», precisó Pedro Orbe, director general comercial de DKV. Así, incidió en que su compañía aspira al objetivo de que «la población de mayor edad sea más sana».

En cualquier caso, Eduardo Pitto, director comercial de Cigna, subrayó que «debemos apoyarnos en la digitalización para dar servicios de valor añadido que nos ayuden a eficientar los costes». Entre las medidas prioritarias, manifestó que los seguros de salud deben encontrar nuevas vías para garantizar mayor eficiencia en el acceso de los asegurados a las coberturas y prevenir que el envejecimiento de la población desequilibre los gastos.

(…)
A modo de conclusión, Pitto observó que «el sector privado es fundamental como complemento a la sanidad pública y debe concienciar a la población acerca de hábitos saludables». Además, remarcó su papel a la hora de contribuir a la retención del talento, aportar valor añadido en beneficio de los empleados y potenciar la productividad.

Fuente:www.expansion.com

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